Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Острая, обильная, или массивная кровопотеря;

Читайте также:
  1. ТЕМА 6. СИНДРОМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ (СДР) I ТИПА И МАССИВНАЯ АСПИРАЦИЯ.

Быстрая потеря 30% объема циркулирующей крови ведет к острой анемии, гипоксии головного мозга и может закономерно привести к смертельному исходу.

Субъективные признаки острой обильной кровопотери: общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, сухость во рту, жажда, одышка, тошнота, рвота, беспокойство, эйфория, чувство страха, мелькание «мушек» перед глазами.

Объективные признаки: бледность кожи и слизистых оболочек, цианоз, холодный липкий пот, тахипноэ, тахикардия, снижение артериального и венозного давления (АД ниже 50-70 мм рт. ст.), нарушение сознания, индекс Альговера 1,3—1,4.

Массивная кровопотеря, в том числе хроническая, диагностируется при утрате свыше 2-2,5 л крови.

Острая сердечная и (или) сосудистая недостаточность тяжелой степени, или тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения;

Факторы, формирующие острую посттравматическую сердечную недостаточность (кардиогенный шок): прямые симптоматические нервные влияния на сердечные мышцу с повышенным высвобождением норадреналина из нервных окончаний; снижение соотношения кровотока в эндокарде и эпикарде, несоответствие доставки кислорода к сердцу; избыточная тахикардия с нарушением кровотока по венечным артериям; гиперкатехоламинемия с преобладанием роста концентрации адреналина в крови; гипоксемия и респираторный ацидоз. Клинические проявления при тяжелой степени острой сердечной недостаточности: жесткое дыхание, в легких влажные хрипы, застой в малом круге кровообращения, глухие сердечные тоны, тахикардия, высокое центральное венозное давление, снижение вольтажа ЭКГ, депрессия сегмента ST в грудных отведениях, низкий минутный объем кровообращения, снижение АД, снижение диастолического давления, нарастание миокардиальной депрессии.

Коллапс — остро развивающаяся сосудистая недостаточность, характеризующаяся падением сосудистого тонуса, уменьшением массы циркулирующей крови, резким снижением артериального и венозного давления, гипоксией головного мозга, угнетением жизненно важных функций организма. При травме возникает геморрагический коллапс, причиной которого является массивная кровопотеря.

Тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения выражается выражается образованием внутримозговой гематомы, отеком и дислокацией головного мозга вследствие подоболочечной (субдуральной, субарахноидальной), надоболочечной (эпидуральной) гематомы, внутрижелудочкового или внутристволового кровоизлияния.


Дата добавления: 2015-09-06; просмотров: 407 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: ВВЕДЕНИЕ | ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА | ПРАВИЛА | Вред, опасный для жизни человека; | МЕДИЦИНСКИЕ КРИТЕРИИ | II. Медицинские критерии | Рана шеи, проникающая в просвет глотки, или гортани, или шейного отдела трахеи, или шейного отдела пищевода; ранение щитовидной железы; | Рана грудной клетки, проникающая в плевральную полость, или в полость перикарда, или в клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов; | Рана живота, проникающая в брюшную полость, в том числе без повреждения внутренних органов; | Острая дыхательная недостаточность тяжелой степени; |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Рана стенки влагалища, или прямой кишки, или промежности, проникающая в полость и (или) клетчатку малого таза;| Острая почечная или острая печеночная, или острая надпочечниковая недостаточность тяжелой степени, или острый панкреонекроз;

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)