Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Общие правила перкуссии

Читайте также:
  1. I. ОБЩИЕ ДАННЫЕ АНАМНЕЗА
  2. I. Общие методические рекомендации по написанию контрольных работ
  3. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
  4. I. Общие предписания
  5. I. Общие сведения
  6. I. Общие сведения
  7. I. Общие сведения

1. И помещении тепло и тихо.

2.Больнойобнажен до пояса, положение его удобное, без напряжения, стоя, сидя или лежа.

3.Руки исследующего чистые, сухие, теплые.

4.Техника перкуссии:

♦ левую кисть ладонной поверхностью кладут на исследуемый участок тела больного так, чтобы средний палец— плесси­метр был плотно (но без давления) прижат всей своей по­верхностью к телу и не соприкасался с другими пальцами (пальцы раздвинуты);

правую кисть со слегка согнутыми в суставах пальцами по­мещают над левой кистью параллельно ей и наносят два уда­ра концевой фалангой среднего пальца — молоточка по сред­ней фаланге пальца-плессиметра;

палец-молоточек при перкуссии должен падать на среднюю фалангу пальца-плессиметра под прямым углом; перкуторный удар наносят кивательным движением в одном только лучезапястном суставе;

перкуторный удар должен быть отскакивающим (коротким, отрывистым) как после первого, так и после второго удара; удары должны быть обязательно одинаковой силы.

 

 

NB! При выполнении перкуссии старайтесь не допускать распространенных ошибок:

4. выполнение перкуссии движениями пальца-молоточка в пястно-фаланговом суставе или движениями предплечья в локтевом суставе;

5. применение перкуторных ударов разной силы;

6. фиксирование пальца-плессиметра после второго удара;

неправильное положение пальца-плессиметра (рис. 17б) и пальца-молоточка (рис. 17г).

 

 

 

Сравнительную перкуссию применяют с целью выявления патологическихизменений в легочной ткани, наличия жидкости или воздуха в плевральной полости, наличия жидкости в брюшной полости. Для этого сравнивают перкуторный звук над симметричными участкамитела или над соседними участками органа.

топографическую перкуссию используют с целью определения и щи легких, сердца, печени, селезенки, что дает возможность судить об их величине, форме.

АУСКУЛЬТАЦИЯ

Аускультация — выслушивание — метод, основанный на изучении естественных звуковых феноменов, возникающих в органах в связи с их деятельностью.

Аускультацию проводят после перкуссии и применяют для исследования легких, сердца, сосудов и органов брюшной полости, а также при измерении артериального давления.

 

 

Чаще всего аускультацию проводят непрямым методом, посред­ством стетоскопа или фонендоскопа (рис. 18). Стетоскоп состоит из плотной, обычно металлической резонансной камеры и отхо­дящих от него двух гибких трубок. В фонендоскопе камера снаб­жена тонкой мембраной для усиления звука. Можно пользоваться Твердым стетоскопом (деревянным, пластмассовым, костяным,] металлическим и т. п.), который представляет собой узкую труб­ку к расширениями на обоих концах. Непрямой метод гигиени­чен) позволяет выслушивать больного в любом положении, изоли­ровать звуковые явления с ограниченных участков, но естествен­ная звуковая картина несколько искажается мембраной.

 

 

Прямой метод заключается в том, что выслушивание производится ухом, прижатым к поверхности тела больного. Этот метод дает истинное представление о звуковых явлениях. Однако он ме­нее гигиеничен, при исследовании больных кожными и инфекционными заболеваниями его применять не следует. Кроме того, при мой метод не позволяет проводить выслушивание в некоторых «не­удобных» областях, возможность его применения ограничивается положением больного. Однако прямая аускультация дает естествен­ную звуковую картину.


Дата добавления: 2015-07-24; просмотров: 93 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: ОКРАСКА КОЖИ И ЕЕ ОЦЕНКА | ВЛАЖНОСТЬ КОЖИ | ЭЛАСТИЧНОСТЬ КОЖИ. ТУРГОР (УПРУГОСТЬ) КОЖИ | МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ И ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МУСКУЛАТУРЫ | СОСТОЯНИЕ КОСТЕЙ | ОСМОТР СУСТАВОВ | ЦЕЛЬ И МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ | ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ | ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ | ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПАЛЬПАЦИИ |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
ПЕРКУССИЯ| ПРАВИЛА АУСКУЛЬТАЦИИ

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)