Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Выполнение манипуляции. 1.Надеть одноразовую маску.

Читайте также:
  1. II. Выполнение дипломной работы
  2. II. Выполнение процедуры
  3. Алгоритм выполнения манипуляции
  4. Алгоритм выполнения манипуляции
  5. Алгоритм выполнения манипуляции
  6. Алгоритм выполнения манипуляции
  7. Алгоритм выполнения манипуляции

1.Надеть одноразовую маску.

2.Представиться пациенту и установить доброжелательные отношения, оценить его состояние

3.Объяснить пациенту суть предстоящей процедуры. Дать информацию о лекарственном препарате. Убедиться в отсутствии аллергической реакции на данный лекарственный препарат. Получить согласие пациента.

4.Попросить пациента сесть на кушетку или лечь (в зависимости от состояния пациента. Если у пациента приступ бронхиальной астмы, то удобнее положение – «сидя», гипотензивные препараты следует вводить в положение «лежа», т.к. при резком снижении давления могут возникнуть головокружение или даже потеря сознания). Освободить место для инъекции

5.Провести гигиеническую антисептику рук.

6. Проверить срок годности, целостность упаковки с одноразовым шприцем

7.Вскрыть упаковку с одноразовым шприцем со стороны поршня, надеть шприц на иглу (для набора лекарственного препарата из ампулы или флакона) и положить на стерильный лоток.

8.Внимательно прочитать на ампуле название лекарственного препарата (если надпись стерта или повреждена ампулу выбросить), его объем и концентрацию, срок годности. Внимательно посмотреть содержимое ампулы и убедится в отсутствии: повреждений ампулы, посторонних примесей и т.д.

9.Надпилите пилочкой шейку ампулы (старого образца). Для современных ампул эта необходимость отсутствует. Отличительная черта – наличие на шейки ампулы белого колечка или цветных точек (красного цвета).

10.Марлевой салфеткой, смоченной 70% спиртом, обработайте ампулу. Соблюдайте осторожность, чтобы спирт не стер или не повредил надпись на ампуле.

11.Отломите ампулу в сторону от себя и пациента

12. Возьмите шприц и снимите защитный колпачок с инъекционной иглы.

13. Возьмите ампулу двумя пальцами (указательным и средним) правой руки и переверните её.

14. Осторожно введите иглу в ампулу

15. Ампулу держите двумя пальцами (указательным и средним) правой руки, остальными пальцами придерживайте шприц.

16. Левой рукой оттягивайте поршень шприца, набирая нужную дозу лекарственного препарата. Старайтесь засасывать как можно меньше пузырьков воздуха в шприц. Для этого иглу держите под углом к стенке ампулы, и постепенно приподнимайте дно ампулы.

17. Выпустите воздух и избыток лекарственного препарата, держа шприц вертикально вверх. Для предупреждения образования в воздухе аллергизирующих аэрозолей лекарственных препаратов выпускать в пустую ампулу или колпачок от инъекционной иглы. В идеальном варианте для этого необходим вытяжной шкаф с принудительной вытяжкой воздуха.

18. Во вторую очередь набирают растворитель: 0,9% изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы. При этом турбулентные завихрения в шприце равномерно распределяют и перемешивают лекарственное вещество и растворитель. Ещё раз выпустите воздух.

19.Снимите иглу для набора лекарственного препарата, сбросьте в емкость с дезраствором

20.Наденьте иглу для внутривенных инъекций (40 / 0,8 – 1,0) на шприц

21.Положите шприц на стерильный лоток

22.Осмотреть, пропальпировать и выбрать область предполагаемой венепункции для избегания возможных осложнений

23.При выполнении венепункции в область локтевой ямки – предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку

24.Наложить жгут на рубашку или пеленку (нельзя накладывать на голое тело) так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался, и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать её. Лучше всего использовать механический жгут.

При выполнении венепункции в область локтевой ямки – наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяем на лучевой ямке. При венепункции женщине, не использовать руку на стороне мастэктомии.

25. Надеть нестерильные перчатки

26.Обработать область венепункции дважды салфеткой с кожным антисептиком, движениями в одном направлении от периферии к центру, одновременно определяя наиболее оптимальную вену. Первой салфеткой обрабатывается большая площадь, второй - само место венепункции.

Если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько марлевых салфеток, сколько необходимо. Патентованная салфетка используется одна независимо от степени загрязнения.

При выполнении внутривенного введения лекарственного препарата в условиях процедурного кабинета выбросить данную салфетку в педальное ведро, при выполнении внутривенного введения лекарственного препарата в других условиях, поместить салфетку в непромокаемый пакет. В дальнейшем при наполнении данный пакет выбрасывается в педальное ведро.

27.Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху.

28.Натянуть кожу в области венепункции, несколько смещая к периферии, чтобы фиксировать вену. Держать иглу срезом вверх, почти параллельно коже.

29.Проколоть кожу, ввести иглу не менее, чем на ¼ длины так, чтобы она была параллельна вене

30.Чуть изменив направление иглы, ввести её в вену (не более чем на ½ иглы). При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту».

31.Убедиться, что игла в вене: потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступать кровь.

32.Развязать/ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак

33.Не меняя положение шприца, левой рукой нажать на поршень и медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце несколько миллилитров раствора. Количество раствора, оставляемых в шприце должно быть достаточным для безопасного введения (препятствие попаданию в вену пузырьков воздуха).

34.Прижать к месту инъекции салфетку с антисептиком. Извлечь иглу, придерживая пальцем канюлю. Попросить пациента держать салфетку у места инъекции 5 – 7 мин, прижимая большим пальцем второй руки. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.

35.Узнайте о самочувствии пациента. Попросите в течение 30 – 40 минут побыть в палате. При любых проблемах пусть обязательно срочно вызывает медсестру.

36.Взять у пациента (через 5 – 7 мин) марлевую салфетку, которой он прижимал место инъекции, не оставляйте марлевую салфетку, загрязненную кровью, у пациента. Её необходимо продезинфицировать

37.Провести дезинфекцию шприцев, игл, марлевых салфеток

38. Снять перчатки и поместить в дезинфицирующий раствор. Время экспозиции и концентрация регламентируется инструкцией к дезинфицирующему раствору.

39. Вымойте и просушите руки

40. Сделайте запись о введении лекарственного препарата и реакции пациента.

 

Особенности введения лекарственных препаратов: 10% раствор кальция хлорида,


Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 98 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Составление порционного требования | Выполнение манипуляции | Выполнение манипуляции | Постановка сифонной клизмы | Выполнение манипуляции | Постановка резорбтивной (общей) лекарственной клизмы | Выполнение манипуляции | Провести промывание желудка пациенту, находящемуся в сознании | Уход за центральным сосудистым катетером – смена повязки | Выполнение манипуляции |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Выполнение манипуляции| Выполнение манипуляции

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)