Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Тестовий контроль

Читайте также:
  1. II. Выполнение контрольных заданий и оформление контрольной работы
  2. IY. КОНТРОЛЬНО-ОБУЧАЮЩАЯ КАРТА
  3. Lufthansa. Контроль в небе и на земле
  4. V Контрольні пункти
  5. V. ПЕРЕЧЕНЬ ТЕМ КОНТРОЛЬНЫХ РАБОТ ДЛЯ СТУДЕНТОВ-ЗАОЧНИКОВ
  6. VI Режим у контрольних пунктах
  7. VI. ВЕДЕНИЕ ДЕЛОПРОИЗВОДСТВА. КОНТРОЛЬ ЗА ИСПОЛНЕНИЕМ ПОСТАНОВЛЕНИЙ И ДРУГИХ ДОКУМЕНТОВ
1. У пацієнта, 62 років, який страждає бронхіальною астмою, раптово виникла ядуха. Надайте необхідне положення важкохво-рому: 1 напівсидяче 2 горизонтальне 3 на правому боці 4 з опущеним головним кінцем 5 на лівому боці
2. Які компенсаторні механізми включаються при порушенні газообміну: 1 прискорення дихання 2 прискорення серцебиття 3 виведення через нирки аніонів вуглекислоти 4 затримка іонів натрію 5 все перелічене правильно
3. Що доцільно зробити для лікві-дації гострої дихальної недостат-ності при ЧМТ (черепно-мозковій травмі): 1 ввести в/в моче вину або манітол 2 ввести фуросемід або лазикс 3 ввести нейролептики 4 провести гіпотермію 5 все перелічене вірно
4. Основними факторами регуляції дихання є: 1 парціальна напруга кисню в артеріальній крові 2 парціальна напруга вуглекисло- ти в артеріальній крові 3 РН крові 4 легеневі рецептори, які реагу- ють на розтягнення альвеол 5 все перелічене вірно
5. Який парціальний тиск кисню в артеріальній крові в нормі: 1 10-20 мм рт.ст. 2 30-40 мм рт.ст. 3 20-30 мм рт.ст. 4 40-50 мм рт.ст. 5 100-85 мм рт.ст.
6. Який парціальний тиск вугле-кислоти в артеріальній крові в нормі: 1 100-85 мм рт.ст. 2 70-60 мм рт.ст. 3 50-60мм рт.ст. 4 46-48 мм рт.ст. 5 38-40 мм рт.ст.

 

Диференційна діагностика справжнього дифтерійного крупу та стенозуючого ларинготрахеїту

Ознака Дифтерійний круп Несправжній круп
Вік хворого Любого віку Діти віком 2-6 років
Головний чинник   Дифтерійна паличка Віруси пара грипу, грипу, вітряної віспи та інш.
Причина розвитку крупу Наявність дифтерій-них плівок на слизовій гортані, голосових зв'язок   Набряк слизової оболонки гортані
Початок Поступовий, не зале-жить від годин доби Гострий, частіше вночі
Наростання явищу стенозу Протягом 2-4 діб Протягом декількох годин
Послідовність стадій стенозу Так Не завжди
Зміна тембру голосу   Афонія Голос хриплий, але під час плачу та крику дитини відновлюється
Кашель Беззвучний Голосний гавкаючий
Явища інтоксикації Виражені Не завжди мають
Наявність плівок в зіві   Так Ні (окрім аденовірусної інф.)
Ефект від відволікаючих процедур, інгаляцій   Відсутній У хворого настає полегшення
Ефект від введення протидифтерійної сироватки Так, настає полегшення Відсутній
Одужання Настає тільки при лікуванні протидифтерійної сироватки Одужання може наступити також раптово, як і початок хвороби

Невідкладна допомога

 

Гострий стенозуючий ларингіт (синдром «несправжнього крупа)

Це гостре звуження підзв’язкого просвіту гортані,

зумовлене набряком слизової оболонки інфекційного ґенезу.

Він виникає у дітей дошкільного віку, що хворіють гострою вірусною інфекцією, із загостренням у вечірньо – нічні години.

Для «крупа» характерне утруднене дихання (особливо вдих), що проявляється шумним диханням, «гавкаючим», сухим кашлем, захриплістю голосу, аж до афонії.

Розрізняють 4 ступені стенозу, відповідно до яких проводять ІТ.

І ступінь - катаральна форма

Клініка

Лікувальні заходи

ІІ ступінь - фібринозна форма

Лікувальні заходи

ІІІ ступінь - фібринозно-некротична форма

Лікувальні заходи

ІУ ступінь - флегмонозна форма

Клініка

Лікувальні заходи

Техніка трахеостомії

Після обробки операційного поля в асептичних умовах хірург пальцями фіксує гортань i строго по середній лінії шиї, починаючи пiд виступом щитоподібного хряща, робить розтин, довжиною 4-5 см.

Розсікає шкіру, підшкірну жирову клітковину та апоневроз.

Далі тупим шляхом відпрепаровує персневидний хрящ i гострим гачком відтягує його доверху i вперед.

По нижньому його краю робить поперечний розтин фасції, яка покриває перешийок щитоподібної залози.

Далі тупим гачком відтягує його вниз. Оголену трахею проколює та піднімає однозубим гачком і розсікає два її кільця.

В розріз вводить розширювач Труссо і між його браншами вставляє трахеостомічну трубку.

У деяких випадках для введення трубки в трахеї можна вирізати овальний отвір. Діаметр отвору повинен бути не більшим за третину діаметра трахеї.

На шкіру накладають 2-3 шви, асептичну пов’язку.

Трубку за допомогою марлевих смужок фіксують за шию.


Дата добавления: 2015-07-18; просмотров: 227 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: И НАВЫКОВ | ПРОТОКОЛ ТЕСТИРОВАНИЯ | Внимания детей с 4 лет | ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ | Примерные записи в дневнике после получения данных | Рекомендации | Комунальний заклад | Причини ГДН | У т о п л е н н я | Синкопальне утоплення |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Астматичний статус| Правильні відповіді на тести

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)